Qué conocemos HOY de la 'Nueva gripe'... Parte 1

Amigos, hoy seguimos tratando el tema sobre la 'Nueva Influenza', en este tu blog de salud 'Mi Doctor en Casa'. Hoy ambos hemisferios terrestres (Norte y sur, sucesivamente), han sufrido el embate de la 'Nueva Influenza', incluso el hemisferio norte se prepara a sufrir la llamada 'Segunda ola' de esta pandemia.

Por ello es importante, revisar como han cambiado y aclarado algunos conceptos:

¿Qué es la gripe A/H1N1?

La gripe A es una enfermedad que evoluciona de manera leve en la gran mayoría de las personas. Está producida por el virus influenza A/H1N1 ('emparentado' pero no igual, al virus de la gripe común). Puede producir fiebre y síntomas como dolor de cabeza y muscular, malestar general, congestión nasal, tos y a veces síntomas digestivos (nauseas, diarrea). La gripe A tiene los mismos síntomas que aquella provocada todos los años.

¿Cómo se contagia?

Como la gripe común, se contagia fácilmente porque se transmite vía aérea, por medio de pequeñas gotitas que emitimos al hablar, toser o estornudar. Cuando hablamos de "pandemia" queremos decir que hay muchas personas afectadas, en diferentes países. Eso se debe a que se trata de un nuevo virus A, y es más fácil el contagio. Pero que sea muy contagiosa no quiere decir que sea 'muy' grave.

¿Cómo se diagnostica?

Existe una prueba diagnóstica rápida para distinguir los diferentes tipos de gripe. Para el diagnóstico de la gripe A tienen poca utilidad, ya que la mayoría darán un resultado negativo para gripe A. Es decir, que aunque se tenga una prueba negativa, si se tienen síntomas de gripe, la causa puede ser la gripe A. Y lo que es más importante: Las recomendaciones para cuidarse serán las mismas, independientemente del tipo de gripe. Por esta razón, no es útil hacer una prueba diagnóstica en una gripe leve o moderada.

¿Cómo puede evolucionar la gripe A?

Con los datos disponibles de los miles de casos detectados en todo el mundo hasta la fecha, se puede afirmar que la inmensa mayoría de las personas sufren esta gripe con síntomas leves o moderados. Se debe mantener vigilancia de la evolución de los síntomas en personas con enfermedades crónicas (asma, enfermedad renal, cardiaca, etc), niños menores de seis meses y en pacientes de riesgo más elevado (mayores de 50 años y con las defensas bajas).

Links sugeridos:

Globedia. La información a diario en la inet.

La Gripe 'Porcina' y la lactancia materna

Amigos, es un gusto reencontrarnos en salud.

Este tu blog de salud 'Mi Doctor en Casa', continúa tratando temas que a pedido de ustedes interesa en momentos que el hemisferio norte del planeta se prepara a 'recibir' el segundo embate del 'nuevo' virus de la gripe.

Es importante el tema que vamos a tratar a pedido de muchos correos, relacionado a la lactancia materna y el virus de la 'nueva' influenza o gripe (A H1N1).

Algunas preguntas relacionadas a la Lactancia Materna y el Virus de la Nueva Influenza.

¿El virus de la 'nueva' influenza llega a la leche materna como lo hace el virus del 'SIDA'?

No se ha demostrado que el virus de la 'nueva' influenza pase a la leche materna (como es el caso del virus del SIDA, de la Hepatitis, etc). Las fuentes científicas (los Centros de Control de Enfermedades de Atlanta, la Organización Mundial de la Salud, entre otros) brindan las siguientes recomendaciones:

1- Si el niño estuviera con una Enfermedad Respiratoria (incluso con dificultad para respirar), es aconsejable mantener e intensificar la lactancia materna. La leche materna brinda al niño elementos para mejorar la protección a través de defensas del organismo. Es importante que la madre permanezca en el mismo ambiente que el niño, ya que produce y le transfiere elementos que luchan contra el virus de la gripe (de manera general) y luego de padecer ella la enfermedad le brinda 'anticuerpos' o 'defensas' específicas.

Por otro lado, el niño al mamar, recibe comodidad y protección, para 'luchar' contra el estres, producido por la misma enfermedad y por su ingreso al hospital.

Solamente, en caso que el niño no pueda mamar (por la respiración rápida), se suspendería temporalmente el amamantamiento, pero debe sugerirse a la madre que se extraiga leche y ésta se podría administrar a través de una sonda que llegue hasta el estómago.

En todos los casos, el niño tolera mejor ser amamantado que tomar biberón, debido que coordina mejor los tiempos de succión- deglución- respiración.

Existe numerosa evidencia científica que demuestra que las enfermedades respiratorias en los niños, son más leves, de más corta evolución y con menores complicaciones si el niño se alimenta o se alimentó con leche materna y más aún si lo hace en forma exclusiva hasta los seis meses. En muchos países se ha demostrado una menor frecuencia de hospitalización por infecciones respiratorias (incluído la gripe) cuando los niños son amamantados.

2- Si el niño toma lactancia materna y fórmula maternizada o 'biberón' (Lactancia mixta), es aconsejable aumentar la frecuencia de lactancia y disminuir la oferta de otra leche (no le aporta 'defensas') y que por el contrario puede alterar la función normal de su organismo (provoca alteración de la flora intestinal y causa pequeñas lesiones en el intestino) favoreciendo la infección viral.

3- Si la madre tiene gripe se sugiere que intensifique las medidas generales: uso de mascarilla, lavado frecuente de manos y que continúe la lactancia ya que por ésta pasan 'defensas' que protegerían al niño de la infección y el virus de la gripe no pasa por la leche materna.

Evitar recibir visitas y más aún de aquella enfermas y todos seguir las medidas de protección.

POR TANTO: La gripe por N1H1 no es contraindicación para la lactancia materna, tampoco el estar tomando la madre los antivirales.

Links sugeridos:

Globedia. El 'diario' de la inet, con artículo del tema tratado hoy.

Los sistemas de Salud en el Mundo

Hola amigos... que tal. En este tu blog de salud 'Mi Doctor en Casa' trataremos un tema muy especial que tiene como consecuencia la forma en que son atendidos en el área de la salud los diferentes pobladores.

Hoy tuve la oportunidad de comentarles a algunos alumnos sobre los sistemas de salud y sobretodo compararlos.

En muchos lugares están mal... pero la verdad que en otros están mucho mejor. Y no depende de dinero o ingresos económicos, porque salvo un país de los que se converso (Cuba), los demás tienen un nivel económico alto.

Un crudo análisis lo realiza el cineasta Michael Moore en el documental 'Sicko'. Les presento una parte con la esperanza que sea vista en su totalidad, por los mitos que llega a aclarar al respecto.

Con ustedes... 'Sicko'

La Gestante... por qué es tan frágil y fuerte. Parte 3

Hola amigos.

Interesantes preguntas que nos envían al correo. Lo más importante es que nos motiva para que basado en los datos que tenemos, ahora, expliquemos porque la gestante es tan proclive a complicarse cuando se infecta con la Influenza A H1N1.

En este tu blog de salud 'Mi Doctor en Casa', terminaremos el tema sobre la vulnerabilidad de la gestante ante la Influenza A H1N1.

Debido que sus requerimientos de nutrientes y algunas vitaminas se incrementan, la gestación se convierte en una etapa vulnerable y muy proclive a complicarse con la infección de Influenza A H1N1.

Del mismo modo, la necesidad incrementada de hierro, debido que 'virtualmente' está disminuido en la gestante (se debe a que hay incremento del volumen de sangre a predominio del 'líquido' o suero y no de las células rojas o hematíes), es un factor agravante de cualquier infección en la gestante. Recordemos que el hierro, es un factor importante para el funcionamiento de muchos sistemas de defensa del organismo a nivel celular.

Por todo ello, la gestante, es una de las más sensibles a la infección de la Influenza A H1N1 y de otras que pueden causarle la muerte.

La Gestante... por qué es tan frágil y fuerte. Parte 2

Que tal amigos¡¡¡

Increible todo lo mostrado por nuestro organismo... la evolución tan hermosa de la mujer hasta esa etapa tan tierna de la gestación.

En tu blog 'Mi Doctor en Casa' hoy trataremos el tema de cuidados durante el embarazo. Esperamos responder algunas dudas planteadas y sobretodo a inquietudes sobre dónde conseguir mayores datos sobre el embarazo.

Cuidados durante el embarazo.

Una vez se ha confirmado el embarazo, primero por métodos rápidos (que no son 100% confiables) y posteriormente por métodos más 'finos' (confiabilidad muy cercana al 100%), estamos en condiciones de 'declarar' la gestación en una mujer.

1. Lo primero que debemos propiciar es el mejor ambiente para que la mujer tenga un adecuado desarrollo emocional y ello se traduzca en un adecuado desarrollo de su niño. Los conflictos emocionales y sobretodo 'emociones fuertes' en la gestante, deben ser evitados. Aún cuando estamos en pleno siglo XXI, la agresión física contra la mujer (incluso gestante¡¡¡) se presenta en nuestros días. Lo condenamos e instamos a aquellas gestantes que sufren estas agresiones a denunciar estos hechos.

2. La alimentación es un punto importante en los cuidados de la gestante. No olvidemos que dentro de ella está en formación un 'nuevo ser' que requiere de diversos elementos y sobretodo, que la única fuente de ingresos de nutrientes será a través de la madre. Al inicio, durante los tres primeros meses de la gestación (época de la emesis o vómitos), evitar alimentos copiosos, grasos o muy condimentados, puesto todo ello favorece el vómito. Aún cuando no hay estudios que respalden esto, el empleo de frutas cítricas, al menos según reporte de casos de gestantes, mejora este periodo, más aún si se ingiere en ayunas y por la mañana. La ingesta de alimentos ricos en hierro son importantes para incrementar el nivel del mismo en la madre y así, debido a los cambios funcionales en el organismo, evitar la anemia de la gestación o hacer que esta sea lo menos marcada. Otros alimentos a considerar en la amlimentación son los vegetales y los alimentos ricos en fibra (frutas, etc), pues como consecuencia de los cambios hormonales en la gestación se produce disminución de los movimientos del intestino y esto produce estreñimiento que causa malestar en la gestante.

3. La vestimenta de la gestante debe ser holgada y sobretodo evitar el empleo de ropa ceñida o ajustada al cuerpo para poder facilitar la circulación, sobretodo en la piel de piernas y abdomen y evitar lesiones por rascado al crearse habones u otras lesiones. debe emplearse calzado de taco bajo y evitar aquellos con tacos muy elevados o llanos, pues esto repercute en la posición al andar.

4. Los ejercicios son importantes, cuando está permitido, pues favorece la movilidad intestinal y sobretodo la respiración, ambos de gran ayuda a la gestante.

Links sugerido:

Embarazada.com. Un excelente portal dedicado excluivamente a la gestante.

La Gestante... por qué es tan frágil y fuerte. Parte 1

Amigos, buenas, espero que se hallen bien 'en salud' y podamos compartir en es vuestro de blog 'Mi Doctor en Casa' de diversos temas como siempre.

A pesar que la Nueva Influenza o Influenza A H1N1 (antes llamada 'Gripe porcina') continúa entre propagándose por el mundo, nosotros tenemos muchos temas que tratar y a escasas semanas de la implementación de la vacuna contra la enfermedad pandémica del momento nosotros vamos a tratar un periodo muy importante y por ello muy lábil en la vida de la mujer: La Gestación.

Qué es la Gestación o Embarazo?

Se denomina Gestación o Embarazo (del latín gravitas) al periodo que transcurre entre la fecundación del óvulo por el espermetozoide y el momento del parto (Wikipedia).

En el 2007, el comité de aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió el embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer. El embarazo se inicia con la anidación del huevo o cigoto en el útero y termina con el parto.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define que el embarazo comienza cuando termina la implantación del huevo en el útero, aproximadamente 5 a 6 diás posteriores a la fecundación. Esta definición es la base para la definición legal de embarazo.

Signos y síntomas de Embarazo

El signo más presuntivo de embarazo, en una mujer en edad reproductiva y sexualmente activa es la amenorrea o ausencia de la menstruación. Tener cuidado que muchas pueden ser las causas de amenorrea, desde simples, banales y transitorias (en una mujer con ciclos menstruales irregulares) hasta las graves y mortales (neoplasias ginecológicas o del sistema nervioso central).

Otros signos de embarazo pueden ser: mareos y vómitos a predominio matutinos, sensibilidad aumentada en los pezones, aumento de volumen de las mamas, hinchazón de miembros inferiores, debilidad, sensibilidad incrementada a los olores y/o sabores los cuales motivan los vómitos, sensación de peso en la parte baja del abdomen, aumento de la frecuencia para orinar, etc.

Seguiremos explicando cada inquietud al respecto.

Links sugeridos:

Wikipedia. La enciclopedia virtual.

Embarazo10. Portal práctico y sencillo sobre el embarazo.

FIGO. Enlace al portal de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia.

somnolencia, alteración en la percepción de olores, y deseos intensos de ciertos tipos de alimentos (antojos)

La Gripe 'Porcina' y la vacunación

Buenas amigos. Hoy en vuestro blog de salud 'Mi Doctor en Casa' trataremos algunos temas importantes.

Todavía preocupados por la Gripe Nueva Influenza o AH1N1 que sigue cobrando víctimas en el mundo (CDC en español). Reportes de diversos lugares dan cuenta del incremento de casos y por ende del número de víctimas fatales.

La vacuna contra esta Gripe, es una de las más esperadas. Hasta el momento, no se puede definir cuando se inciará su aplicación en la población, pero es muy probable que sea a partir de setiembre.

Con ello se espera reducir el número de víctimas fatales por esta enfermedad.

Hoy trataremos sobre la Vacuanción contra la influenza: Hay novedades?

El Comité Asesor en Prácticas de Inmunización del CDC (ACIP, de sus siglas en inglés) de Atlanta ha dado un paso importante en la elaboración de la vacuna al ponerla ya en práctica para su evaluación.

La gran preocupación de los norteamericanos y de los países del norte del planeta es que la pandemia ocurre en simultáneo con el periodo de calor (verano) en este hemisferio, pero que el panorama no es tan halagador cuando se inicie la temporada de frío.

Por ello, la previsión que causará mayor afección que la llamada Gripe 'estacional' es de sumo cuidado. Esta vacuna, no reemplaza a la de la Influenza estacional ('seasonal influenza' o 'seasonal FLU'), por ello, para el próximo periodo de otoño (probabilidad de disponer ya la vacuna) deben ser vacunados los pacientes contra la gripe estacional y contra la 'Nueva Influenza'.

Quienes deberían ser vacunados?

El ACIP ha evaluado algunos factores, incluyendo patrones de enfermedad actual, población más susceptible de complicarse por enfermedad severa (basado en tendencias de enfermedad, hospitalizaciones y muertes) cuánta vacuna se dispondrá para la aplicación y el momento de su disponibilidad.

Cuando la vacuna contra la Nueva Influenza esté disponible, deberían ser vacunadas las siguientes personas:

1. Embarazadas. Pueden complicarse y podrían proteger al recién nacido que no será vacunado.

2. Contactos y cuidadores de lactantes de menos de 6 meses de edad. Pues ellos no serán vacunados y tal conducta 'podría' protegerlos.

3. Cuidadores de la salud y personal sanitario de emergencias. Por su estrecho contacto.

4. Personas desde los 6 meses hasta los 24 años de edad. Por su tipo de interrelación con sus pares de edad.

5. Personas de 25 a 64 años de edad que son portadores de condiciones de alto riesgo para complicaciones de Influenza.

Si bien no se piensa en un desabastecimiento, de inicio, los grupos recomendados deberían vacunarse.

Cumplido los objetivos sugeridos, deberían vacunarse todas las personas de 25 a 64 años. Se parte del supuesto que el riesgo de infección en mayores de 65 años es menor que grupos más jóvenes. Sin embargo, avanzando a la siguiente meta, todos los mayores de 65 años, también deberían ser vacunados.

Links sugeridos:

CDC en español. Excelente link de noticias sobre salud y enfermedades de la CDC de Atlanta.